Para nosotros es importante contarles que recomendaciones y cuidados se le esta también brindando a todo el personal asistencial, esto con el fin de que ustedes y nosotros, velemos porque todas las recomendaciones se cumplan, ya que nuestro mayor interés es que entre todos nos cuidemos y nos protejamos.

1. Lo primero que deben hacer al llegar al domicilio deL paciente es lavarse las manos, mínimo 30-60 segundos, siguiendo el protocolo de lavado e higiene de manos de la OMS.
2. Por favor socialice con las personas del su domicilio y del domicilio del paciente, el protocolo de la OMS de lavado de manos.
3. Utilizar doble muda de ropa – Utilizar otro uniforme para movilizarse de su domicilio a los turnos y una vez llegue donde el paciente por favor cámbiese de ropa y póngase el uniforme limpio. Si siente frio en el domicilio, tenga un saco adicional a la chaqueta con la que se moviliza diariamente, para usarlo en el turno. Por favor lavarse las manos antes y después de cambiarse de ropa.
4. Por favor no utilice el uniforme mas de una vez en este momento y con el fin de poder de incrementar las medidas de seguridad, debe rotar la ropa de cada día, todo el personal asistencial esta autorizado para utilizar uniformes ya sea de Aliviamos, u otros que tenga, para poder dar cumplimiento a este requerimiento.
5. Siga el protocolo de lavado/higiene de manos de la OMS con los 5 momentos de lavado de manos y adicional hagalo tan frecuente como le sea posible, sobre todo antes y despúes de comer, de entrar al baño, ojalá por lo menos 1 vez por hora. (una sugerencia que les hace Aliviamos es poner alarma en el celular que recuerde hacerlo)                                                      
6. Si necesita toser o estornudar, hacerlo en un pañuelo desechable y botelo en una caneca, si no tiene un pañuelo, hacerlo sobre la parte interna del codo, nunca lo haga abiertamente
7. Incluir en el monitoreo de signos vitales del paciente, la toma de temperatura y monitorear la suya y la de los otros miembros del domicilio, cualquier novedad por favor reportarla.
8. Si presenta síntomas de alarma (dificultad respiratoria, fiebre de más 38,5 por más de dos días, silbido en el pecho en niños) debe llamar a la línea al 330 5041 o al 123 antes de ir al servicio de urgencias. El sistema de salud priorizará la atención domiciliaria de estas emergencias.
9. En caso de gripa usar tapabocas, informarnos y quedarse en casa.
10. Todos debemos cuidar especialmente a los adultos mayores de 60 anos (nuestros pacientes): verificar su estado de salud a diario, su lavado de manos, si presentan algún síntoma de alarma (gripa, dificultad respiratoria, fiebre superior a 38.5 por mas de 2 días, decaimiento) deben informarnos y llamar a la línea 330 5041 o al 123 antes de ir al servicio de urgencias. El sistema de salud priorizará la atención domiciliaria
11. Una vez regresen a sus casas de los turnos, lavarse las manos de 30-60 segundos, siguiente el protocolo de lavado e higiene de manos de la OMS.
12. Una vez esten en sus casas, por favor ponerse ropa limpia y no permanecer con la ropa que utilizaron en la calle. No olvide lavarla y NO ponerse el uniforme más de un día, se sugiere lavarse las manos antes y después de cambiarse la ropa.
13. Hidrátese e hidrate a su paciente frecuentemente
14. Limpie y desinfecte diariamente sus equipos biomédicos antes y después de cada uso y si el paciente tiene equipos propios, hacer lo mismo. (Esto incluye oximetros, tensiómetros, termómetros, sillas de ruedas, riñoneras, pisingos etc.)
15. Realizar en su domicilio aseo y desinfección de pasamanos, chapas de puertas, barandas, armarios, cajones, timbres etc.
16. Por favor lavar diariamente los uniformes y cambiar diariamente la chaqueta, esto quiere decir que debe y puede usar una chaqueta distinta cada dia, que no necesariamente sera la del uniforme. Tenga presente que esta chaqueta no debera ser utilizada dentro del domicilio, si siente frio le sugerimos llevar un saco especialmente para este fin.
17. La higiene personal es muy importante, bañarse diariamente, lavarse el pelo con mayor frecuencia.
18. Limpiar el celular, los anteojos, gafas de sol, el reloj, aretes, anillos, etc. diariamente. Recuerden que son objetos que tocamos permanentemente y deben estar limpios y desinfectados
19. Mantenga sus uñas cortas y limpias, recuerde que son un foco facil para los microbios y las bacterias
20. Es posible que por esta contignencia, tengamos que hacer algunas modificaciones en los horarios de los turnos, esto buscando que el desplazamiento a los domicilios, no se realice en las horas pico, buscamos organizarlos en horarios con menos cantidad de personas en el transporte publico, que les permita viajar mas seguros y tranquilos, hablaremos con cada uno de los clientes, para buscar la manera mas adecuada para que el paciente, sus familias y ustedes esten mas seguros.

TAPABOCAS Y MASCARILLAS, CUANDO UTILIZARLAS?

• Si está usted sano, solo necesita llevar mascarilla si atiende a alguien en quien se sospeche la infección por el 2019-nCoV.
• Lleve también mascarilla si tiene tos o estornudos.
• Las mascarillas solo son eficaces si se combinan con el lavado frecuente de manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón.
• Si necesita llevar una mascarilla, aprenda a usarla y eliminarla correctamente

        Por ti, Por mi, Por todos

ALGUNAS RECOMENDACIONES PARA TENER EN CUENTA EN LA ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS CUANDO TIENES PACIENTES EN CASA

Antes de cualquier cosa, es muy importante tener en cuenta los Correctos en la Administracion de medicamentos, ya que si estos se siguen de manera adecueda, se esta realziando el proceso de manera segura:

• Lavado de manos antes de la administracíon del medicamentos
• Verificar antecedentes alérgicos
• Toma de signos vitales- cuando sea necesario
• Paciente correcto
• Medicamento correcto
• Vía de administracion Correcta
• Velocidad de infusión correcta - cuando aplique
• Dosis Correcta
• Frecuencia - horario correcto
• Fecha de caducidad correcta
• Registro Correcto y personal de la administración
• Reacción o respuesta correcta a la admiistración

ALMACENAMIENTO:

Mantener los medicamentos en un lugar fresco seco y protegido de la luz, donde estén correctamente identificados en su envase original o con etiquetas legibles o indelebles que contengan al menos la siguiente información:

• Nombre comercial
• Principio activo
• Dosificación
• Vía de administración
• Fecha de caducidad y lote.
• Contraindicaciones

MEDICAMENTOS HOMEOPATICOS O NATURALES:

Existe la creencia que los medicamentos homeopaticos o naturales, por su misma naturaleza son innovensivos y no es asi, al igual que con con los medicamentos tradicionales, es necesario tener precausiones antes de administrarlos, porque pueden también tener algun tipo de contraindicacion en los pacientes.  

Sin importar el tipo de medicación que se le administre al paciente, siempre se debe anotar en los registros de enfermería. Si estos medicamentos homeopáticos y/o naturales, no cuenta con la prescripción medica, se debe registrar que por orden del familiar se esta administrando X dosis y con X frecuencia y pedir al familiar que se firme, SIEMPRE deben registrar lo que se administra y no hacer ningún tipo de omisión, ya que estos tamnbién son medicamentos y deben manejarse como los tradiocionales.

REGISTROS DE ENFERMERIA

Recuerda que el registro es un soporte y un documento legal, donde se anota toda la información del paciente durante el turno de enfermería, es muy importante que sea claro, veraz, que no tenga omisiones o alteraciones. Toda la información del registro debe anotarse con total responsabilidad y seriedad, no se debe omitir anotar ningún medicamento y se debe incluir los homeopáticos y naturales. Cualquier novedad que ocurra con el paciente en el turno, debe quedar registrada.

¿CUALES SON LOS SINTOMAS MAS COMUNES DEL COVID-19?  Tos seca, fiebre, malestar general, dificultad para respirar, dolor muscular y dolor de cabeza, diarrea, perdida del olfato y perdida del gusto.  Es importante resaltar que los sintomas pueden variar de persona a persona y que en caso de presenarlos por mas de 3 dias, debe informarlo.

¿COMO SE TRANSMITE EL COVID-19?   La infección se produce cuando una persona enferma tose o estornuda y expulsa partículas del virus que entran en contacto con las personas cercanas a su entorno, y/o con alguna superficie u objeto contaminado y luego se tocan la boca, nariz o los ojos.

¿QUIENES SON LOS MAS VULNERABLES?   La población más vulnerable es la de los adultos que superan la edad de 60 años y aquellos que tienen antecedentes de enfermedades como hipertención, diabetes, etc.

¿QUE PODEMOS HACER EN CASA PARA CUIDARNOS Y PROTEGERNOS?:

1. Todas las personas del domicilio deben realizar lavado de manos cuando lleguen de la calle, antes y después de comer, de entrar al baño, de sacar basura, de tener algún contacto con el paciente y para preparar los alimentos. Las auxiliares conocen el protocolo de lavado de manos de la OMS, por favor pídanles que lo socialicen a todos las personas del domicilio, para que garanticen que se haga correctamente.
2. Todas las personas del domicilio deben realizar lavado de manos frecuentemente, aunque la norma dice que cada 3 horas, realmente consideramos que debe hacerse con mayor frecuencia
3. Disponer de una caneca en baños y cocina, para poder botar toallas de papel, pañuelos desechables y demás elementos utilizados para el aseo de las manos y la cara, la cual debe ser dispuesta a diario.
4. Contar con toallas húmedas desinfectantes (o toalla con cloro, alcohol o similar) para limpiar las superficies como, mesas, manijas de las puertas, barandas, manijas de inodoro, llaves de agua, timbre, y en general esos lugares con los que tenemos contacto permanentemente. También se deben limpiar y desinfectar los objetos personales del paciente como riñoneras, sillas de ruedas, pisingos, manijas del inodoro, celular y teléfono fijo, equipos biomédicos propios si los tiene etc
5. Hacer la limpieza a diario del domicilio, especialmente cuando hayan llegado visitas. Es importante recordar que la limpieza y la desinfección son dos actividades diferentes, que se deben realizar para garantizar un espacio limpio y seguro.
6. Tener a disposición suficiente jabón líquido para que el paciente, la auxiliar, las personas que habiten el domicilio y las visitas se laven las manos, al igual que gel antibacterial, que complementa muy bien la limpieza.
7. Por favor lavar y desinfectar muy bien frutas y verduras, no sabemos en que condiciones fueron manipuladas antes.
8. Por favor evitar visitas de niños, en este momento es importante limitar este tipo de visitas.
9. Si el paciente no tiene un termómetro propio, sugerimos adquirir uno para poder incluir en el monitoreo de signos vitales, el control de la temperatura seria ideal si todas las personas que viven en el domicilio del paciente, también se la estén monitoreando.
10. Si tiene familiares que llegaron del extranjero, por favor que NO visiten el domicilio del paciente, debemos ser prudentes y evitar cualquier riesgo.
11. No permitir visitas de terceros que no sean familiares directos y preferiblemente evitar visitas de niños. Tratar de exponer lo menos posible al paciente a reuniones o invitaciones dentro y fuera del domicilio.
12. Si algún familiar directo contrae gripa, no debe estar con el paciente hasta que se sienta mejor y en caso de que sea indispensable que se vea con el paciente debe utilizar tapabocas y lavarse las manos frecuentemente, además de permanecer el menor tiempo posible y a una distancia de más de dos metros.
13. Incrementar en los pacientes el consumo de vitamina C y en los casos que sea permitido, adicionar algún suplemento que recete el medico, que ayude a subir defensas
14. Evitar besos, abrazos y en general contacto físico a estrictamente el necesario.
15. Sabemos que las ceremonias religiosas son muy importantes para muchos de nuestros pacientes, pero en este momento les pedimos por favor no asistir, y verlas por televisión, o escucharlas en el radio.
16. Evitar por favor salir hacer compras como mercado, en este momento es necesario que todo sea llevado directamente al domicilio del paciente.
17. Si el paciente tiene que salir del domicilio, se recomienda que por su condición de vulnerabilidad utilice tapabocas, adicional sugerimos llevar gel antibacterial y estar por fuera estrictamente el tiempo necesario.
18. Reportar a Aliviamos cualquier novedad frente a la salud del paciente, las personas que habitan el domicilio y de la auxiliar.
19. Mantener el domicilio con buena ventilación.
20. Para la tranquilidad de todos, suspenderemos las capacitaciones presenciales mensuales en nuestras instalaciones para todo el personal asistencial, y se continuaran realizando por medios alternativos.
21. Si considera que su familiar ha estado expuesto a Covid -19 y presenta los síntomas descritos, es deber de los familiares llamar al 330 5041 para informar sobre la situación y seguir las recomendaciones del Instituto Nacional de Salud.
22. Si el paciente tiene terapia física o respiratoria domiciliaría, sugerimos parar temporalmente las terapias (a menos que la orden del médico tratante sea que no se paren), ya que las terapeutas visitan diariamente muchos pacientes y domicilios, por lo que creemos por un par de semanas seria prudente no hacerlo, si no es absolutamente necesario que el paciente las reciba.

     ¿QUE RECOMENDACIONES E INDICACIONES SE LE DIERON AL PERSONAL ASISTENCIAL DE ALIVIAMOS?  Para nosotros es importante contarles que recomendaciones y cuidados se le esta también brindando a todo el personal asistencial, esto con el fin de que ustedes y nosotros, velemos porque todas las recomendaciones se cumplan, ya que nuestro mayor interés es que entre todos nos cuidemos y nos protejamos.

1. Lo primero que deben hacer al llegar al domicilio del paciente es lavarse las manos, mínimo 30-60 segundos, siguiendo el protocolo de lavado e higiene de manos de la OMS.
2. Por favor socialice con las personas del su domicilio y del domicilio del paciente, el protocolo de la OMS de lavado de manos.
3. Utilizar doble muda de ropa – Utilizar otro uniforme para movilizarse de su domicilio a los turnos y una vez llegue donde el paciente por favor cámbiese de ropa y póngase el uniforme limpio. Si siente frio en el domicilio, tenga un saco adicional a la chaqueta con la que se moviliza diariamente, para usarlo en el turno. Por favor lavarse las manos antes y después de cambiarse de ropa.
4. Por favor no utilice el uniforme mas de una vez en este momento y con el fin de poder de incrementar las medidas de seguridad, debe rotar la ropa de cada día, todo el personal asistencial esta autorizado para utilizar uniformes ya sea de Aliviamos, u otros que tenga, para poder dar cumplimiento a este requerimiento.
5. Siga el protocolo de lavado/higiene de manos de la OMS con los 5 momentos de lavado de manos y adicional hagalo tan frecuente como le sea posible, sobre todo antes y despúes de comer, de entrar al baño, ojalá por lo menos 1 vez por hora. (una sugerencia que les hace Aliviamos es poner alarma en el celular que recuerde hacerlo)                                                      
6. Si necesita toser o estornudar, hacerlo en un pañuelo desechable y botelo en una caneca, si no tiene un pañuelo, hacerlo sobre la parte interna del codo, nunca lo haga abiertamente
7. Incluir en el monitoreo de signos vitales del paciente, la toma de temperatura y monitorear la suya y la de los otros miembros del domicilio, cualquier novedad por favor reportarla.
8. Si presenta síntomas de alarma (dificultad respiratoria, fiebre de más 38,5 por más de dos días, silbido en el pecho en niños) debe llamar a la línea al 330 5041 o al 123 antes de ir al servicio de urgencias. El sistema de salud priorizará la atención domiciliaria de estas emergencias.
9. En caso de gripa usar tapabocas, informarnos y quedarse en casa.

• Todos debemos cuidar especialmente a los adultos mayores de 60 anos (nuestros pacientes): verificar su estado de salud a diario, su lavado de manos, si presentan algún síntoma de alarma (gripa, dificultad respiratoria, fiebre superior a 38.5 por mas de 2 días, decaimiento) deben informarnos y llamar a la línea 3305041 o al 123 antes de ir al servicio de urgencias. El sistema de salud priorizará la atención domiciliaria
• Una vez regresen a sus casas de los turnos, lavarse las manos de 30-60 segundos, siguiente el protocolo de lavado e higiene de manos de la OMS.
• Una vez esten en sus casas, por favor ponerse ropa limpia y no permanecer con la ropa que utilizaron en la calle. No olvide lavarla y NO ponerse el uniforme más de un día, se sugiere lavarse las manos antes y después de cambiarse la ropa.
• Hidrátese e hidrate a su paciente frecuentemente
• Limpie y desinfecte diariamente sus equipos biomédicos antes y después de cada uso y si el paciente tiene equipos propios, hacer lo mismo. (Esto incluye oximetros, tensiómetros, termómetros, sillas de ruedas, riñoneras, pisingos etc.)
• Realizar en su domicilio aseo y desinfección de pasamanos, chapas de puertas, barandas, armarios, cajones, timbres etc.
• Por favor lavar diariamente los uniformes y cambiar diariamente la chaqueta, esto quiere decir que debe y puede usar una chaqueta distinta cada dia, que no necesariamente sera la del uniforme. Tenga presente que esta chaqueta no debera ser utilizada dentro del domicilio, si siente frio le sugerimos llevar un saco especialmente para este fin.
• La higiene personal es muy importante, bañarse diariamente, lavarse el pelo con mayor frecuencia.
• Limpiar el celular, los anteojos, gafas de sol, el reloj, aretes, anillos, etc. diariamente. Recuerden que son objetos que tocamos permanentemente y deben estar limpios y desinfectados
• Mantenga sus uñas cortas y limpias, recuerde que son un foco facil para los microbios y las bacterias
• Es posible que por esta contignencia, tengamos que hacer algunas modificaciones en los horarios de los turnos, esto buscando que el desplazamiento a los domicilios, no se realice en las horas pico, buscamos organizarlos en horarios con menos cantidad de personas en el transporte publico, que les permita viajar mas seguros y tranquilos, hablaremos con cada uno de los clientes, para buscar la manera mas adecuada para que el paciente, sus familias y ustedes esten mas seguros.

TAPABOCAS Y MASCARILLAS, CUANDO UTILIZARLAS?

• Si está usted sano, solo necesita llevar mascarilla si atiende a alguien en quien se sospeche la infección por el 2019nCoV.
• Lleve también mascarilla si tiene tos o estornudos.
• Las mascarillas solo son eficaces si se combinan con el lavado frecuente de manos con una solución hidroalcohólica o con agua y jabón.
• Si necesita llevar una mascarilla, aprenda a usarla y eliminarla correctamente.

Estas son algunas de las recomendaciones de seguridad que se deben acatar para la protección de los adultos mayores en medio de la pandemia del covid-19.

De parte de Aliviamos deseamos que pase pronto este momento que es angustiante para todos y que mientras esto ocurre, implementemos las medidas de cuidado y protección sugeridas.

Cordialmente,

Equipo Aliviamos

Independientemente de que el adulto mayor cuente o no con un servicio de enfermería en casa, es importante conocer algunos cuidados y tips de los dispositivos mas comunes, como lo son los guantes desechables de un solo uso, son utilizados como barrera entre el personal sanitario o el cuidador y el entorno con el que éste toma contacto a través de sus manos, proporcionando protección y evitando el contacto de sus manos con los agentes infecciosos.

INDICACIONES

La utilización de guantes está recomendada en las siguientes circunstancias:

• Exposición directa o contacto con sangre, fluidos corporales, secreciones y tejidos, con piel no intacta o mucosas de un paciente.
• Al manipular objetos, materiales o superficies contaminados con sangre o con otros fluidos (vaciado de pisingos, patos, manipulación de deshechos y fluidos corporales)
• Es obligatorio el uso de guantes siempre que el personal sanitario o el cuidador presente heridas, cortes o lesiones cutáneas.
• No es necesario el uso de guantes si el contacto es con piel intacta del paciente, sin embargo debe terner presente que es muy importante lavarse las manos antes y despues de tener contacto.

RECOMENDACIONES DE USO

Los guantes deben cambiarse:

• Cuando se cambie el paciente.
• Cuando se cambie de actividad en un mismo paciente.
• Cuando se cambie de paciente, no se debe utilizar el mismo para atender dos personas.
• Cuando haya contacto con material contaminado porque ocurra una salpicadura, rotura o perforación.

RECOMENDACIONES GENERALES

• Se deberá quitar el guante cuando este se rompa o desgarre, a continuación lavarse las manos y ponerse un par nuevo. También debe desecharse si se detectan imperfecciones.
  Antes de ponerse el guante, se deben lavar las manos y quitarse las joyas que lo puedan romper.
  Llevar las uñas cortas y no usar uñas artificiales.
  No se aplicarán cremas antes de colocarse los guantes, ya que pueden alterar las propiedades del mismo.
  Después del uso de guantes deben volver a lavarse las manos con un detergente suave y secarse con toalla o papel desechable, nunca con aire caliente, para evitar el efecto de maceración.
• Para conservar la integridad del guante se recomienda no almacenarlos a altas temperaruras, evitar el uso de cremas y cuanddo sea indicado NO reutilizarlos.

Las enfermeras que prestan el servicio de enfermeria a domicilio en casa de los pacientes, conocen todas estas recomendaciones, pero es muy importante que los familiares y cuidadores, también le den el uso y disposción adecuadas, para proteger la salud del paciente.